子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁妇女。子宫肌瘤患者多无明显症状，仅在体检时发现，症状与肌瘤部位、有无变性相关。但是子宫肌瘤并不是单纯只在子宫上生长，也可以沿着血管生长，达肝脏、心脏等其他部位，成为血管平滑肌瘤病。

　　近日，妇科收治了一名40岁子宫肌瘤患者，患者因痛经伴经期延长1+年入住我科。B超显示宫腔内探及一低回声团块，大小约4.9×4.0×3.5cm，充填宫腔，可见蒂与左宮底肌层相连，蒂宽约1.0cm。左宮底肌层内探及一低回声结节，大小约3.1×2.7×2.9cm，略外突，该结节与宫腔内低回声结节蒂延续。左卵巢探及一囊性暗区，大小约2.6×2.2×2.4cm，内可见高回声突起附壁。右附件区探及一实性低回声团块，呈腊肠样，范围约7.0×30.×4.1cm，团块内侧缘与右宮底相连，外侧缘与右侧髂静脉延续，髂静脉至此后血流信号中段。

　　患者在气管插管全麻下接受经腹全子宫+双侧附件切除术。术中见右侧漏斗韧带明显增粗，上沿至腹主动脉分叉水平，请血管外科上台协助诊治。术后病理报告为：(子宫)平滑肌瘤，可见大量后壁血管，肿瘤与周围界限不清，呈穿插性生长，考虑为血管平滑肌瘤。术后复查腹部血管B超示未见明显异常。

　　本例患者子宫肌瘤为良性疾病，少数病例也会出现沿着血管生长的情况，此病以前较为罕见。目前随着辅助检查仪器的发展，以前隐秘的小肌瘤也逐渐被发现，因血管平滑肌瘤病前来就诊的患者也逐渐在增加，此种疾病因游移的位置，往往涉及到多个脏器，需要多个学科协助诊治，及早发现也能为减少手术创伤和尽快术后恢复创造条件。